Il test perfetto non esiste: ogni test positivo ha una quota di falsi positivi e viceversa ogni test negativo ha una quota di falsi negativi.
La corretta valutazione di un test medico comporta la conoscenza dei suoi limiti, espressa da indici come specificità, sensibilità, valore predittivo, applicati al contesto clinico (Bayes).
Un problema molto attuale, quantitativamente rilevante nella medicina moderna, è la diffusa propensione, per vari motivi, verso un’eccesso di esami, over testing, seguito da un eccesso diagnostico, over diagnosis e dal conseguente eccesso di trattamento, over treatment.
Alcuni concetti base sui limiti dei test, sono riassunti in queste note:
Campagna ANMCO:
Choosing Wisely: five top list SCAI